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Documentation

Société de protection des infirmières et infirmiers du Canada > Documentation

Éléments de preuve

Les faits sont au coeur de toute décision judiciaire. En effet, avant de pouvoir appliquer la loi pertinente et de rendre une décision, il faut que les faits de la question de droit aient été évalués par la cour. La règle de base de la présentation de la preuve est que les renseignements fournis ne…

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Protection de la vie privée et les dossiers médicaux électroniques

Les infirmières et les infirmiers doivent être bien informés de toutes les questions uniques de protection de la vie privée concernant l’utilisation des dossiers médicaux électroniques (DME) pour pouvoir protéger la vie privée et les renseignements personnels des patients et atténuer les risques juridiques en découlant. Risques relatifs à la protection de la vie privée…

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Question juridique : Dossiers médicaux électroniques dans la pratique privée

Question: Je prodigue des soins des pieds dans mon cabinet privé où je consigne mes notes au dossier sur papier. Mais, j’envisage d’utiliser mon ordinateur portable et de mettre mes notes dans Word. Est-ce approprié? Réponse : Au Canada, toutes les provinces et tous les territoires ont adopté des lois sur la protection des renseignements…

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Question juridique : notes tardives

Question 1: Les notes tardives ont-elles le même poids devant les tribunaux que plusieurs petites notes ponctuelles? Réponse: Une entrée tardive est une entrée qui n’est pas effectuée le plus tôt possible après qu’un événement survient. Elle est requise lorsqu’il n’est pas possible de documenter au moment même ou immédiatement après un événement, ou si…

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Une documentation de qualité: votre meilleure défense

La Société de protection des infirmières et infirmiers du Canada (SPIIC) reçoit souvent des demandes de renseignements sur des questions de documentation. Dans tous les secteurs des soins aux patients, les infirmières et infirmiers sont confrontés à des problèmes de tenue de dossiers, que ce soit en papier ou sous forme électronique. Ci-dessous, on trouvera une liste des questions les plus souvent posées.  Quelle est la raison…

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